烟草危害环境 控烟守护健康

　　编者按

　　5月31日是第35个世界无烟日。今年无烟日的主题为“烟草威胁环境”，在全社会进一步营造控烟氛围，让公众更全面地了解烟草对环境的影响，提高公众科学戒烟行动自觉。

　　连日来，本报记者走访了银川市多处公共场所及党政机关、医院戒烟门诊，了解禁烟控烟落实情况——

银川公共场所控烟效果喜忧参半

银川市某小学接送点，个别家长接完孩子后，留下一地烟头。记者　李锦　摄

　　今年是《银川市公共场所控制吸烟条例》施行的第13年。

　　2009年6月1日正式施行的《银川市公共场所控制吸烟条例》明确了10类公共场所禁止吸烟，部分公共场所以设置吸烟室或划定吸烟区等方式控制吸烟。十多年过去了，银川市控烟效果如何？

　　■室内公共场所禁烟情况有好有坏

　　连日来，记者先后走访了银川市兴庆区王府井百货有限责任公司、金凤区万达广场、建发大阅城等商业综合体，发现各商场均在醒目位置张贴了禁烟标识，一些商场的洗手间还循环播放着“公共场所请勿吸烟”的语音提醒。

　　建发大阅城五楼专门设置了吸烟室，吸烟室门口还张贴了禁止吸烟标识。记者查阅相关规定发现，室内营业场所为禁烟区，不得设吸烟室或吸烟处。在王府井百货楼梯间，记者发现了十余个烟头，商场保洁人员告诉记者，虽然商场张贴了不少禁烟标识，但仍然会有顾客躲在楼梯间里吸烟。

　　记者走访中国银行银川市正源南街支行、中国农业银行银川金凤支行、石嘴山银行银川正源街支行、中国邮政储蓄银行银川市银盛路营业所、银川市图书馆等被列入禁烟区域的公共场所发现，这些场所都贴有禁烟标识，垃圾桶、洗手间内也未发现烟蒂。中国银行银川市正源南街支行工作人员介绍，如果发现有人在大厅内吸烟，安保人员会及时对其进行劝阻。

　　记者在宁夏图书馆发现，这里禁烟令执行得很好，图书馆里无人吸烟。图书馆工作人员告诉记者，即使是在图书馆大门附近吸烟也是不被允许的。在图书馆、科技馆、档案馆等公共场所，记者注意到这些地方不仅设置了禁烟标识，还专门设立了禁烟文明督导岗，这与个别商场“一边禁止吸烟、一边提供方便”的禁烟情况形成鲜明对比。

　　■公交车已实现全面禁烟

　　按照规定，公共汽车、出租车等公共交通工具内是禁烟场所。记者走访发现，近年来，随着银川市禁烟、控烟工作的推进，公交车禁烟成效显著，已经实现全面禁烟。

　　“2005年，银川市陆续将公交车更换为燃气车，从那时起，我们便明确要求乘客在乘坐公交车时禁止吸烟，这项规定一直沿用到今天。现在，乘坐公交车不吸烟已经深入人心。”银川市公交公司负责人告诉记者，目前银川市共有1182辆燃气公交车，615辆电动公交车，所有车辆都严格禁烟。目前，禁烟令不仅限于公交车，银川公交各停车场也禁止吸烟。

　　《银川市城市公共交通管理条例》中规定，运营车辆应当符合下列要求：在规定的位置张贴城市公共交通车辆乘坐规则、禁烟标志和投诉电话。记者乘坐的几辆出租车后座隔离栏上都挂着一个小垃圾桶，上面写着“请勿在车内吸烟请将垃圾入箱内”，但每个垃圾桶里都有未清理干净的烟灰。

　　“公司要求我们在行车时不能抽烟，车内也必须张贴禁止吸烟的标识。”银川市鹏达汽车出租有限责任公司的一名出租车司机告诉记者，这些年出租车司机对车内禁烟的规定认可度还是非常高的，绝大多数司机能够严格遵守规定，个别吸烟的司机在跑夜车的时候，为了提神而吸烟。

　　“出租车禁烟，我们大部分司机都能遵守规定，但对于在车上吸烟且不听劝告的乘客，我们也没有办法。”一些出租车司机反映。

　　■餐饮娱乐场所控烟不容乐观

　　按照规定，餐饮、娱乐等经营场所的服务区域应当设置非吸烟室或者划定非吸烟区域。记者发现，餐饮娱乐场所是目前禁烟令执行最为不力的公共场所，很少有餐厅划定非吸烟区域。KTV等娱乐经营场所控烟情况更是不容乐观，在密闭空间吸烟成为普遍现象。

　　记者在兴庆区玉皇阁北街一家餐馆就餐时，对面餐桌的一位客人一直在“吞云吐雾”。正值中午，就餐顾客较多，还有很多父母带着孩子来吃饭。餐馆老板告诉记者，一些顾客会在就餐前后抽烟：“客人要抽烟，我们也没办法，总不能因为这个原因赶走客人，那我们的生意还怎么做？”经营一家烧烤餐厅的杨先生说：“中国人有用烟酒招待朋友的习惯，在饭桌上烟酒不分家，餐厅虽说是公共场所，但要想在这里禁烟控烟，很难。”

　　5月28日，银川市陶然水岸小区附近的一家火锅店内，有些客人在餐厅内指间一根烟，惬意坦然。白色烟雾随着火锅热气飘入空中，不一会儿就了无踪迹。在银川市兴庆区鼓楼附近，挨着的几家餐厅内，随处可见吸烟者。在金凤区万达广场南侧的一家KTV里，吸烟者更是比比皆是。

　　“娱乐场所一般都不会设置禁止抽烟的标识，特别是在KTV，如果禁止客人抽烟会损失很多客人。”吸烟多年的马先生告诉记者，吸烟有害健康大家都知道，但吸烟成瘾后，戒烟十分困难。他建议，控烟要疏堵结合，不能一味强调全面禁烟，应该人性化疏导。在部分公共场所应设立专门的吸烟区，既不影响他人，也让吸烟者有处可去。

　　■环卫工人清理烟头忙不停

　　银川市金凤区新昌西路宜兴巷南侧一所小学门口，每天中午、下午放学时，都会有很多家长在此等候。在等待过程中，个别家长会边抽烟边等，烟蒂随手乱扔。“虽然在室外没有禁烟要求，但学校门口孩子多、家长多，在这吸烟不太合适。”一位家长告诉记者。17时40分左右，大部分孩子被接走后，记者发现地上留下了一堆烟头。

　　“一斤烟头大概有七八百个，环卫工人每天能捡两斤烟头。”宁夏二泉环境科技有限公司兴庆分公司项目一部经理韩涛将环卫工人每天捡拾的烟头进行了量化，由此可以窥见，银川市“烟民”数量不在少数。

　　二泉公司兴庆分公司项目一部负责解放路以南、贺兰山路以北、进宁街以东、唐徕渠以西的168万平方米清扫区域，这里聚集着中山公园、海宝公园、光明广场及几个早市，人流量大。韩涛介绍，该片区共安装了200多个立式和挂式灭烟柱，清扫员每天定时清理，灭烟柱里都满满当当。“路上随处丢弃的烟头，加上扔进灭烟柱和垃圾箱里的烟头，每名环卫工人每天清理的烟头数量惊人。”韩涛说，乱扔烟头不仅加重了环卫工人的工作量，还带来了安全隐患，辖区每年都会发生未熄灭的烟头被丢进垃圾箱引发的火患。

　　勉秀芳是负责光明广场片区的清扫员，她每天清理的烟头数量是同事的2倍。她期盼禁烟令能落到实处，真正为城市的美丽带来福祉，为环卫工人减轻工作负担。（记者 李锦 秦磊 张涛 智慧 实习生 柴玺然）

“无烟机关”暗藏零星烟头

无烟机关门口设立的“禁止吸烟”指示牌。记者　智慧　摄

　　5月25日，一块写着“您已进入无烟机关请勿吸烟”的指示牌，竖立在自治区健康教育所综合办公楼门口，十分醒目。2019年开始，宁夏开展无烟党政机关创建活动。“禁止吸烟”的标识牌在各级党政机关办公大楼内随处可见。

　　“控烟是个世界性难题，我们通过开展无烟党政机关建设活动，让机关干部带头，引导群众共同参与，形成社会控烟的良好氛围，让人人都享受健康绿色生活环境。”自治区健康教育所控烟与监测科贺宝福说，2020年，宁夏全面推动无烟党政机关建设。各级各类党政机关建立相关制度、落实各项要求、做好日常督导检查，基本实现办公楼内“无人吸烟、无烟头、无烟味”的全面禁烟氛围，吸烟者在公共场所、工作场所不吸烟的良好风气基本形成。

　　贺宝福介绍，截至目前，全区无烟党政机关建设整体达标率为97.6%，自治区级及以上无烟党政机关建设、巩固基本实现100%的目标任务。“全区医疗机构和校园也已经实现了全面禁烟。今年年底，我们要实现市级及以下的无烟党政机关全覆盖。”贺宝福说，让党政机关、党员干部职工模范带头、引导群众共同参与，加快控烟立法、健全长效机制和日常监管，在全社会形成控烟的良好氛围。

　　记者走访中发现，一些无烟机关还存在控烟工作机制不健全、制度不规范等问题。虽然很多单位都挂了“无烟机关”标识，但仍有个别单位室内场所有吸烟现象，会议室门口、休息区垃圾箱、楼梯拐角处、电梯间门口、花盆内等区域都有烟蒂出现。“虽然我平时有抽烟的习惯，但是在公务活动中会尽量约束自己不抽烟。”一机关干部说，在机关里禁烟除了有必要采取一些人性化举措，如设置专门的室外吸烟区，还应该有相应的监督和处罚措施。（记者 李锦 秦磊 张涛 智慧）

主动戒烟者逐年增多

　　记者了解到，2021年，自治区卫生健康委在全区二级及以上公立医疗机构建立了30个标准化戒烟门诊，每个戒烟门诊投入2.7万元，通过开展临床干预、治疗等手段对吸烟者进行戒烟干预或辅助治疗，帮助其树立正确的烟草危害健康理念并最终成功戒烟。截至目前，宁夏建成标准化戒烟门诊47个，超过了全区二级及以上公立医疗机构总数的80%，为全区有意愿戒烟的吸烟者提供了科学、规范的戒烟服务平台和体系。

　　“吸烟成瘾多由生理、心理以及社会环境等因素造成，戒烟十分困难，我们一般认为戒烟6个月以上是阶段性戒烟成功。我们在医疗机构开设戒烟门诊，也逐步推进医务人员开展简短戒烟干预工作，希望借助专业医护人员的力量，更科学规范地帮助吸烟者有效戒烟。”贺宝福说。

　　“吸烟成瘾其实是一种慢性疾病。”自治区人民医院主治医师张建银说，烟草依赖是一种疾病，部分烟草依赖者甚至在罹患吸烟相关疾病后仍不能戒烟，“烟草依赖干戒成功率低，复吸率高，虽然很多人想靠个人毅力来戒烟，但成功率很低。”5月24日，张建银告诉记者，自2018年以来该医院设置戒烟门诊以来，主动愿意戒烟的患者越来越多，如今每年来医院戒烟人数已经超过300人。

　　“戒烟门诊首先要对患者的烟草依赖度进行评估。”张建银介绍，医生通常先了解患者吸烟史，询问戒烟的原因、目的，填写戒烟门诊登记表，再用仪器检测患者体内一氧化碳，评估患者对烟草的依赖是轻度、中度还是重度，然后根据个体情况进行综合戒烟治疗，包括心理、行为干预和药物治疗，定期随访干预等。

　　“戒烟是一个涉及生理和心理的科学问题，向专业人士或医生求助才是戒烟者最好的选择。”张建银介绍，戒烟要有个循序渐进的过程，并需要根据个人戒烟进度调整方案，整体戒烟周期一般为4周至12周。随访在戒烟过程中也起着至关重要的作用，一般戒烟门诊会于患者开始确定戒烟日之后进行跟踪随访，以强化戒烟效果。（记者 李锦 秦磊 张涛 智慧）